Подборка редакции: самые интересные выпуски по теме «Здоровье»:

Подписаться

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре – это вам не клад, а настоящая мина замедленного действия. И нечего ее носить в себе!

Наш эксперт – заведующий кафедрой госпитальной хирургии №2 РГМУ, доктор медицинских наук, профессор Сергей Шаповальянц.

Калькулезный холецистит – один из вариантов развития желчнокаменной болезни, которая, в свою очередь, происходит из-за застоя желчи – жидкости, регулирующей пищеварение. Камни, образующиеся из желчи, могут быть твердыми и мягкими, как глина, размером с песчинку или величиной до нескольких сантиметров в диаметре. Численность их колеблется от считаных единиц до десятков и даже сотен. Однако ни размер, ни количество этих нежелательных «драгоценностей» не играет большой роли – к опасным последствиям может привести даже единичный мелкий камешек.

Пять F

Все пять факторов риска желчнокаменной болезни и холецистита по-английски начинаются с буквы F:

- female (женщина),

- fat (полная),

- fair-haired (светловолосая),

- forty (не моложе 40),

- fertile (рожавшая).

Каждый из этих признаков имеет свое научное объяснение. У женщин и мужчин – свои особенности распределения холестерина: у сильного пола жировые бляшки обычно забивают сосуды, а у дам холестерин чаще переходит в желчь и образует камни.

Роковую роль играют и женские половые гормоны эстрогены. Они снижают скорость прохождения холестерина через желчный пузырь. Примечательно, что сексуальными сдобными формами и светлыми волосами природа обычно наделяет дам с высоким уровнем этих гормонов. Ну и, наконец, застой желчи регулярно происходит во все периоды, когда гормональный уровень женщины резко меняется (менструация, беременность, прием оральных контрацептивов, климакс). Но если критические дни длятся максимум неделю, то во время беременности отток желчи нарушается в течение всех 9 месяцев.

Однако приведенный портрет потенциальной жертвы холецистита не означает, что изящные брюнетки могут спать спокойно. Потому что главный фактор – все-таки наследственность. Как правило, предрасположенность к недугу передается по женской линии: от матери – к дочери, потом к внучке. Не прямое, но опосредованное. Образованию камней может также способствовать и злоупотребление жирной пищей, и низкокалорийные диеты.

И камни умеют говорить

При холецистите может появиться горечь во рту, язык становится обложенным. Но главный симптом заболевания – боль в правом подреберье, отдающая под лопатку. Если через час-другой она не проходит, лучше вызвать «скорую».

К сожалению, нет ни одного консервативного или малоинвазивного способа уничтожения камней. И медикаментозное лечение препаратами желчных кислот, и введение в желчный пузырь (через прокол) специальных химических веществ, и дробление камней ультразвуком (литотрипсия) приводят лишь к временному улучшению. Все это не устраняет главную причину образования камней, и через определенный срок они появляются снова. Поэтому основной метод лечения холецистита на сегодня – это операция по удалению всего желчного пузыря (холецистэктомия).

Образования в желчном пузыре могут какое-то время и не беспокоить своего хозяина (в медицине такое явление поэтично называют «молчащими камнями»). Но, увы, гораздо чаще их движение приводит к воспалению стенки желчного пузыря (холециститу). Если к воспалению присоединяются микробы, возникает острый холецистит, который требует оперативного лечения.

Не избежать операции и в том случае, если камень закупоривает желчный проток. При этом возникают желтуха, озноб, боли. Камни могут преградить отток секрета из поджелудочной железы, отчего происходит смертельно опасный недуг – острый панкреатит. Это означает только одно: пациент безнадежно опоздал с операцией.

Разумеется, не факт, что камни в желчном пузыре обязательно «заговорят», но если это случится, хорошего не ждите, особенно если это произойдет где-то далеко от дома. Увы, не всегда голодание, спазмолитики и пузырь со льдом могут снять приступ, поэтому лучше не ждать опасной развязки.

Удаление полного камней и, по существу, уже бесполезного желчного пузыря – холецистэктомия – сегодня проводится максимально щадящим способом, с помощью лапароскопии, всего через 3-4 прокола на теле. Через считаные часы после операции больной уже может встать, а спустя 2 дня отправляется домой. Никаких ограничений после операции не предусматривается. Конечно, объедаться жирными блюдами и упиваться алкоголем не стоит, но это неполезно и для всех остальных людей.

Ищите хорошего врача

Холецистэктомия, которую у нас делают примерно 300 тысяч в год, сегодня стала вполне рядовой операцией, превратившись в некий конвейер. Ее проводят в большинстве клиник, в том числе и коммерческих. Но, несмотря на широкую распространенность этого вмешательства, не стоит его считать таким уж пустяковым. Оказывается, существует обширная категория больных (около 10%), которым после операции не становится лучше, а некоторым из них бывает даже хуже. Что за парадокс? Почему так случается?

Вариант первый. Пузырь удален, но в желчных протоках остались застрявшие камни, затрудняющие отток желчи. Хорошо, если камешек проскочит, а если нет, то он будет каждую секунду угрожать развитием приступа. Тогда у пациента могут появиться колики, высокая температура, желтуха, панкреатит.

Вариант второй. У худеньких девушек после удаления желчного пузыря можно ожидать проблем с двенадцатиперстной кишкой: возникновение тяжести, боли после еды.

Такие проблемы случаются, если диагноз был основан только на результате УЗИ. Увы, этого недостаточно. К тому же могут пройти мимо внимания врача и другие заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка (например, язвенная болезнь), патология почек и др. Только подробная беседа с пациентом может позволить врачу заподозрить, что у больного есть дополнительные проблемы.

Так, о наличии камней в желчных протоках могут говорить нетипичные жалобы: например, боль возникает не в подреберье, а носит опоясывающий характер. Поэтому внимательный врач должен подтвердить или опровергнуть свои подозрения, отослав больного на биохимический анализ крови и анализ крови на ферменты. Эти исследования предоставят ясную картину происходящего в организме.

Впрочем, и по результатам УЗИ придирчивый специалист может многое понять. Например, один врач заметит больший, чем положено, диаметр протоков и будет настаивать на дополнительном исследовании перед операцией, а другой не обратит на эту незначительную деталь никакого внимания.

К сожалению, у нас стала обычной ситуация, когда в клиниках прием ведет один врач, а операцию делает другой, причем работающий в этом медицинском учреждении по совместительству. Лучше не обращаться в такие заведения, а искать врача, который относится к своим больным внимательно и даже дотошно. Это гарантия того, что вы не попадете в те неудачные 10%.




Из выпуска от 02-06-2009 рассылки
«Большая медицина на grandex.ru»
Большая медицина на grandex.ru

подписчиков: 3935

Все новости медицины, тематические публикации, обзоры рынка. Анонсы продукции и пресс-релизы производителей и поставщиков медицинских товаров. Новости косметологии.

Подписаться

Подписаться   


Subscribe. Здоровье
Subscribe. Здоровье

подписчиков: 202539

Редакторы Subscribe.Ru отбирают для вас лучшее по этой теме

Подписаться

Подписаться

Как всё будет выглядеть в блоге:
Камни в желчном пузыре
Камни в желчном пузыре - это вам не клад, а настоящая мина замедленного действия. И нечего ее носить в себе! Калькулезный холецистит - один из вариантов развития желчнокаменной болезни, которая, в свою очередь, происходит из-за застоя желчи - жидкости, регулирующей пищеварение.
Скопируйте код для блога:
  

Комментировать( 33 )


Аноним 08 июня 2009 года, :06

способ убрать камни есть (опробован). Но это, конечно, нужно делать не на той стадии, когда Вас везут в операционную.

Андрей 08 июня 2009 года, :06

Подскажите как удалить

Sasha 09 июня 2009 года, :06

Моей маме 56 лет. У нее в желчном пузыре 2 камня. Одни врачи говорят, что их нужно удалять хирургическим путем, а другие говорят, что с ними можно жить. Проблемма в хирургическом вмешательстве в том, что у мамы еще проблема с сердцем из-за ангины, которую она плохо вылечила в молодости. Врачи опасаются, что сердце может не выдержать этой операции.

Так вот у меня вопрос:

Как вы думаете, можно ли жить спокойно с камнями, или это очень опасно?

Что вы рекомендуете почитать о проблемме такого рода?

Ирина 09 июня 2009 года, :06

20 лет живу с этой проблемой.Удалять сразу не стала,а сейчас страшновато ложиться под нож.Неоднократно делала о чистку печени при помощи оливкового масла(от чайной ложки и до стакана)Метод зверский,но камни выходят.Кому-то помогают более щадящие методы,мне только этот.После чистки становится полегче,хотя проблемы,вообщем-то, не решает.Все равно,чтобы чувствовать себя хорошо,нужна очень строгая диета.Часто приходят мысли,что лучше было бы от него избавиться.Хотелось бы почитать истории людей о жизни после удаления желчного пузыря.

Марина 09 июня 2009 года, :06

У меня камень, как мне стало известно, много лет. В 96г. сделала УЗИ, решила самостоятельно обследоваться, и тогда он уже был 13 мм, сейчас 25. Врач убеждает сделать операцию, но он меня совсем не беспокоит: нет болей, горечи во рту. Когда-то делала чистку с лимоном и оливковым маслом - мне было сказано. что видно у меня есть ангел-хранитель, т.к. все могло закончиться очень плохо. Пила пол-палу. Но камень растет. И думаю, может и правда сделать операцию!

alisa 09 июня 2009 года, :06

Иринa, поделитесь методом чистки печени. Спaсибо

Людмила 09 июня 2009 года, :06

Сделала операцию по поводу удаления желочного пузыря три года назад и чуствую себя хорошо. Операция,, с помощью лапароскопии, не сложная, по длительности минут от 40 минут до 1 часа. Я тоже очень боялась делать эту операцию, но была механическая желтуха, уже выбора не было. Ем любую пищу, не нужно только увлекаться жирной пищей в больших количествах. После операции сидела на определенной диете полгода. На какой? Врач подскажет. Мой совет: делайде операцию, пока нет осложнений. Живите и уже ничего не бойтесь. Да, и еще, вместе со мной делали операцию пожилой женщине, перенесшей когда-то инфаркт. у неё тоже было все в порядке.

Татьяна 09 июня 2009 года, :06

Мой ответ Ирине. Желчный пузырь был удален 11 лет назад. Моя огромная ошибка заключалась в том, что я затянула с операцией. На тот момент у меня были осложнения после тяжелых родов. В гинекологии вливали ударную дозу антибиотиков, после чего поднялись все камни.Вроде бы выписали домой и я наконец-то была с моим малышом, а тут боли в желчном... Я молчу. Думала, пересижу. Ничего не ела, началась механическая желтуха. На пятый день всё же увезли в больницу. Печальный итог- к холециститу добавился острый панктреатит... И долгие дни в реанимации. Для себя сделала вывод: глупо было ждать... Знаю многих, кто перенес удаление желчного пузыря. Качество жизни не пострадало. Придерживаются нестрогой диеты и про боли не вспоминают.

татьяна 09 июня 2009 года, :06

Мне удалили 4 года назад,тянула до последнего ,чистила и что только не делал ,с утра встала на работу ,а увезли на операцию ,ещё немног и всё ,сделал ,и врач принёс мне камень один ,плоский больше чем рубль железный,взяла в руку и он при небольшом давлении рассыпался, жалею что не раздробила ультразвуком ,это было бы лучше ,сейчас пожизненная диета ,сметана только 15 процентов и если масло настоящее ,тут же боли ,не знаю ,но слежу как и при желчном пузыре за диетой ,мне не стало легче ,хотя знаю реально людей которым полегчало.

Ирина 10 июня 2009 года, :06

Пишу для Алисы.Метод очистки печени оливковым маслом есть почти во всех лечебниках народной медицины.Не знаю почему,но мне помогает только тот,когда масло начинают пить с чайной ложки и постепенно,в течение 7-10 дней,доводят до стакана.Пишут,что надо пить3раза в день за полчаса до еды,но я пила только один раз в день-на ночь,потому что работа и т.д.Обязательно надо заедать чем-то кислым-лимоном,например,а то стошнит,особенно когда дозы масла будут уже большими.Врачи пугают,что камень может застрять и закупорить проток,но у меня такого не случалось,хотя камни при первых чистках были очень большими-по 2-3см в диаметре и длиной 5-6см.Сейчас уже такие не вырастают,так как чистку делаю примерно раз в 2года.

alisa 10 июня 2009 года, :06

иринa, спaсибо вaм большое.

marina 10 июня 2009 года, :06

лецитин и омега-3(не подделка)помогли моей знакомой уменьшить камень на 0.5см за 1 месяц.Боли ушли,операцию отложили-продолжает пить и сейчас.

Инара 10 июня 2009 года, :06

"...основной метод лечения холецистита на сегодня – это операция по удалению всего желчного пузыря (холецистэктомия)."

ЧТО ЗА БРЕД!!! Удаление органов- это не есть лечение, это признание своего безсилия в решении проблемы! Я не говорю о случаях, когда это вопрос жизни или смерти.

Есть прекрасные методы, не агресивные и не "зверские", как писалось выше, а совершенно разумные и доступные. Но сразу говорю, это не лекарственные методы, только натуральными продуктами, коррекцией питания и БАДами эти (и не только) проблемы с печенью и желчным пузырем решаются достаточно быстро и успешно без хирургического вмешательства. margaritaangel(собака)inbox.lv - пишите, кому интересно, и кто желает решать проблемы в корне, а не бороться с симптомами.

Inara 10 июня 2009 года, :06

@...основной метод лечения холецистита на сегодня – это операция по удалению всего желчного пузыря (холецистэктомия).@

ЧТО ЗА БРЕД!!! Удаление органов- это не есть лечение, это признание своего безсилия в решении проблемы! Я не говорю о случаях, когда это вопрос жизни или смерти.

Есть прекрасные методы, не агресивные и не "зверские", как писалось выше, а совершенно разумные и доступные. Но сразу говорю, это не лекарственные методы, только натуральными продуктами, коррекцией питания и БАДами эти (и не только) проблемы с печенью и желчным пузырем решаются достаточно быстро и успешно без хирургического вмешательства. margaritaangel(собака)inbox.lv - пишите, кому интересно, и кто желает решать проблемы в корне, а не бороться с симптомами.

Татьяна 11 июня 2009 года, :06

Удалили желчный пузырь 18 лет назад обычным методом- полостная операция. Долго не могли понять что со мной- боли начинались в желудке,потом распространялись по всему животу. Оказалось,что камни и песок в желчном. После операции некоторое время придерживалась диеты,потом(как и говорил врач) вернулась к прежнему режиму питания. У меня после операции проблемы с кишечником.Простите за подробности,но уж если приспичило-терпеть нет никакой возможности.Много лет приходилось вставать на работу очень рано,чтобы позавтракать и чтобы после в дороге не прихватило. Привычка эта осталась до сих пор.

lidia 11 июня 2009 года, :06

Делюсь своим горьким опытом.8 лет назад был приступ - узи показало небольшой камушек.Пока обследовалась-боль прошла(сняла уколами баралгина).От операции,конечно,отказалась.С прошлого лета начались страшные приступы в области желудка.Лечила желудок,голодала.2 января(сами понимаете,шампанское,салатики с майонезом)приступ так прихватил,а все поликл.выходные.Скорая увезет в первую попавшую,а мне хотелось в больницу Св.Георгия.Там делали операцию моей подруге-остались связи.Дотерпела до 11 января.Сутки лежала под капельницами.Сделали операцию-"подарили" камушек с голубиное яйцо,даже форма такая.Пролежала еще 8 дней,принимая кучу антибиотиков.Соседка бабулька 75 лет,наутро после операции есть попросила-каши ей показалось мало,в обед спустилась в кафе! А мне неделю было так больно ложиться - вставать,как будто ножи втыкались в спину.Так вот-бабуля пришла с камнем без приступа.А я ждала непонятно чего.И еще,пожалуйста,не чистите печень с камннями!Протоки перекроются-мало не покажется...

natiks 11 июня 2009 года, :06

Ирина, вы не опечатку сделали? камни 5-6 см или мм??? у меня камень 16мм и не знаю, можно ли мне рисковать с чисткой маслом. операцию не хочу.

Ольга 11 июня 2009 года, :06

Хорошо, камни удалили вместе с пузырем. А куда девается холестерин теперь, забивает сосуды? Почему начинается аритмия?

Елена 11 июня 2009 года, :06

Безболезненное избавление от камней и песка. Никакого хирургического вмешательства.

elenicne@mail.ru

Пишите, отвечу всем.

13 июня 2011 года, :06

ПОдскажите,пожалуйста!
33 года камни в 1 см,приступы болей
моя почта pvn666@mail.ru

Валерап 14 июня 2009 года, :06

Ничего не надо удалять. Всё в организме для чего-то предназначено. Если возник дисбалансв жёлчном пузыре или в печени, необходимо изменить режим питания, Во-первых натощак выпейте пол стакана оливкового масла свежевыжатого с лимонным соком выжатыи из одного лимона. ВО-ВТОРЫХ поголодайте пару дней и в третьих, применить основную методику аутотренинга, сосредотачиваясь на внутренних органах и все проблемы организм сам востановит. Во время блокады в Ленинграде ни у кого небыло проблем с камнями.

Elis 15 июня 2009 года, :06

Для Алисы

Можно чистить за 3 дня - опробовано. Неделя перед чисткой - диета: овощи, фрукты, минимум кофе, без мяса, молока, яиц. Пятница - голод и отвары трав бессметника, тысячелистника (желчегонный сбор).Суббота утро - клизмы через 4 часа и питье настоя трав каждые 2 часа по стакану. Вечером - теплая ванна (обязательно). Грелка на область печени и начинаем пить стакан оливкового масла со стаканом лимонного сока (пить по чайной ложке каждые 15 мин.)Спим до 3 часов ночи, потом опять клизма (будет на что посмотреть, начинают идти камни!) Утром еще раз клизма и можно поесть - морковный сок 0.5 стакана, потом овсянка на воде, сухарик с чаем - через 2 часа. Воскресенье отлеживаемся, потому как слабость. Важно - масло только качественное оливковое (после подсолнечного было совсем плохо), очищать кишечник обязательно, иначе все токсины будут в печени, всего 5-7 клизм, покой - нагрузка на серце (метод действенный, но зверский), после чистки диета, такая же как до нее.Лучше чистить весной или осенью.

Кумара 16 июня 2009 года, :06

В июле 2007 у меня обнаружили 3 камня в желчном пузыре,боль была невыносимая.Дотерпела до ноября и решилась на операцию.Забавляет то ,что на операция я прямо таки сама и побежала до операционной а дальше на тележке.Операция длилась 40 мин,на следущий день я ходила,а через два дня выписалась.В январе 2008 забеременела четвертым ребенком, во время беременности боялась что живот мой разарвется не выдержав растяжения,но слава Аллаху все прошло благополучно и у меня растет сынуля.В настоящее время ем и пью все как у обычно время от времени придерживаюсь диеты.Хочу сказать откажитесь от своих мучений.решайтесь на операцию.

ОЛЕНЬКА 18 июня 2009 года, :06

Девочки,никакого масла не пейте.моя знакомая допилась до сильнейшего приступа.Мне самой удалили желчный пузырь 3 года назад лапароскопически.уже обо всем забыла.Четыре маленьких прокола осталось,почти незаметных.Не рискуйте,не тяните время и не бойтесь.Всем удачи!

СКЕПТИК 23 июня 2009 года, :06

ВЗЯТЬ ЧТО-ЛИБО ПОЛЕЗНОЕ ИЗ СТАТЬИ, В КОТОРОЙ ЗАКУПОРКА ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ ПРИВОДИТ К ПАНКРЕАТИТУ?...

3-ХА.

Панкреатит (лат. pancreatitis, от pancreas — поджелудочная железа -itis — воспаление) — группа заболеваний и синдромов, при которых наблюдается воспаление поджелудочной железы. Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. При этом ферменты, выделяемые железой, не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, а активизируются в самой железе и начинают разрушать ее (самопереваривание). Ферменты и токсины, которые при этом выделяются, могут попасть в кровоток и серьезно повредить другие органы, такие как сердце, почки и печень. Острый панкреатит — это очень серьезное состояние организма, которое требует незамедлительного лечения. Причем, как правило, в случае острого панкреатита обязательно требуется лечение в больнице под наблюдением врачей.

СКЕПТИК 23 июня 2009 года, :06

ЧТО МОЖНО ВЗЯТЬ ИЗ СТАТЬИ, В КОТОРОЙ ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ ПУТАЮТ С ПАНКРЕАТИТОМ???

НЕ ЖРИТЕ МЕРТВИЧИНЫ, ТЕМ БОЛЕЕ ЖИРНОЙ И ЖАРЕНОЙ!!!

ом 27 июня 2009 года, :06

существует способ удаления камней без операции.это растворение камней /метод известен в ведической медицине.курс лечения 1-2месяца и камни полностью растворяются необходима диета.

тaня 17 июля 2009 года, :07

интересно, a кaмни кaк выxодят? кaким путем? и вообще кaкие они? извините, не имею предстaвления. тaня

Сергей 13 августа 2009 года, :08

камни в желчном
"Моей маме 56 лет. У нее в желчном пузыре 2 камня. Одни врачи говорят, что их нужно удалять хирургическим путем, а другие говорят, что с ними можно жить. Проблема в хирургическом вмешательстве в том, что у мамы еще проблема с сердцем из-за ангины, которую она плохо вылечила в молодости. Врачи опасаются, что сердце может не выдержать этой операции.
Так вот у меня вопрос:
Как вы думаете, можно ли жить спокойно с камнями, или это очень опасно?
Что вы рекомендуете почитать о проблеме такого рода? "
У меня точно такая же проблема, один в один.

Карол 18 февраля 2010 года, :02

Ирина, а как вы делаете чистку, при которой выходят такие большие камни. Мне сказали, что у меня один. Так хочу его вывести и не делать операцию. Карол

05 марта 2010 года, :03

подскажите пожалуйста как боротся с застоем в желчном пузыре,спасибо

20 января 2013 года, :01

У меня в желчном пузыре камни один лежащий другой плавающий.Очень частые приступы,в области желудка и отдает в спину и области плеча.Подскажите как можно решить эту проблему без операции.

22 ноября 2013 года, :11

Приглашаю на бесплатный онлайн-семинар ( проблемы желчекаменной болезни):
на семинаре Вы узнаете: В чем причины заболеваний? Как можно быть здоровым без лекарств?
Как без операции удалить камни в почках и желчном пузыре ( новейшие технологии НИИ СПб).
Записывайтесь на онлайн - семинар http://zdorov.gr8.com